糖尿病患者怎么选择适合自己的运动
糖尿病患者应该怎样选择适合自己的运动呢?今天就准备和各位聊一聊这个话题。实际上,对于不同类型的糖尿病患者,其运动方式还是有挺大差别的,所以选对方式非常重要。希望这次的内容,能给需要的朋友提供帮助。

运动对糖尿病患者有什么好处
1型糖尿病
适当规律的运动能降低血糖,延缓糖尿病并发症的发生发展。
2型糖尿病
合适的运动,能增加骨密度、肌肉量和肌力,避免骨质疏松性骨折的发生,减少跌倒受伤的可能性。
初发2型糖尿病
运动能改善血脂,血压及心肺功能,减轻体重,增加胰岛素敏感性,降低心脑血管疾病发生的风险。
一般糖尿病患者可选择的运动包括有氧、无氧、伸展、平衡及生活中的运动。
运动类型介绍
无氧运动
无氧运动又叫力量训练,利用阻力促进肌肉收缩,增强爆发力和肌肉容积,提高身体的适应能力,是增加肌肉的主要来源。无氧运动有短距离赛跑、举重、投掷、拔河、肌力训练、弹力带等。
有氧运动
又叫心肺运动,主要依靠有氧能量代谢运动的方式,增强心肺耐力,会消耗体内的脂肪,有利于锻炼身体和减肥瘦身。有氧运动有:步行、慢跑、爬山、游泳、骑自行车、健身操、瑜伽、各种球类活动等。
生活运动
生活运动:即生活中的活动,低强度,每天累计30分钟以上。主要有走路、爬楼梯、骑车上班、园艺活动、家务、逛街、购物等。每次坚持30分钟以上步行,或每天步行6000步到1万步。
伸展运动
伸展运动:伸展至有拉紧感,中等强度。主要有瑜伽、拉筋动作、柔软体操、爬墙运动等。日常久坐的糖友应多做肩颈背部的拉伸,比如站在墙边,双手沿墙不断向上伸的“爬墙运动”;糖友运动前也需科学热身,通过拉筋动作可以短时间内增加肌肉和韧带的伸缩度,使肌肉不易受到损伤。
对于糖友除了日常活动及有氧和无氧运动外,需要增加平衡训练和伸展运动,减少久坐。如下图运动金字塔所示。

怎么选择适合自己的运动
诀窍一:看并发症
初发的糖尿病病友,如果没有并发症或合并症,可以参加所有运动方式(包括低强度、中等强度、高强度的运动)。
糖尿病病程在10年以上,有轻微并发症及合并症者,主要选择有氧运动,或部分无氧运动。强度以轻、中等强度为宜。
对于糖尿病病程长,并发症及合并症严重的糖友,只能选择强度较轻的有氧运动,如静态运动、生活运动等,防止加重并发症及合并症的病情。
体重超重者,首先游泳,以减轻关节负荷。
诀窍二:看年龄
年龄大的糖友,常常并发症较多,特别是有骨质疏松的老年人,除了防止并发症加重外,应该防止发生骨折,选择运动时应该量力而行,以散步、打太极拳等简单的运动为主。
诀窍三:看心率
根据《中国2型糖尿病指南(2017版)》,最适合糖尿病患者的运动方式是中等强度的有氧运动,是指人体在运动时脉率达到最大心率的50%~70%,简易计算法:脉率=170-年龄。
诀窍四:看自我感觉
选择运动强度自觉心率加快,呼吸急促、少许出汗,稍微有疲惫感。糖尿病患者的运动方式多样化,选择自己喜欢的,可以坚持的运动,每周运动5次,每周运动30分钟以上。
这些情况不宜运动
1、高血糖,血糖>16.7毫摩尔/升或血糖波动较大。
2、明显的低血糖症状,如饥饿、出冷汗、心慌、乏力头晕及意识障碍等。
3、合并各种急性感染,尤其是足部伤口感染严重时。
4、合并糖尿病急性并发症。
5、严重糖尿病肾病。
6、严重糖尿病足,如出现溃疡、坏疽等。
7、严重眼底病变,如视网膜出血。
8、伴有心功能不全、心律失常,且活动后加重。
9、新近发生的血栓。
10、高血压未被控制。(武汉协和医院内分泌科)
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