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医保跨区余额无法使用 异地就医备案流程

春节期间,很多朋友回返乡回家跟家人团聚,关于医保等问题可能是很多人心中的疑问,对此市中心相关负责人对重复参保,余额无法使用的情况以及异地就医备案的相关问题进行了解答,有需要可以看看。

29日,武汉市医保中心相关负责人进行了详细解答

问:职工医保跨区域重复参保,个人账户余额无法使用怎么办?

答:参保人跨区域就医购药使用医保个人账户余额结算,由医药机构或参保人自主选择一个参保地医保个人账户余额进行支付。

若采用该方法仍无法结算,参保人可要求医药机构可将报错截图发送给全市医保系统上线联络群,由工作人员联系省医保系统开发商解决。

问:参保人由职工医保转为居民医保,医保个人账户余额无法使用怎么办?

答:医药机构结算时选择职工医保参保信息后,参保人门诊相关费用就可使用医保个人账户余额支付。医疗机构选择居民医保参保信息,参保人可以正常办理住院治疗结算。重复参保,不能重复享受医保报销待遇。

若采用该方法仍无法结算,参保人可要求医药机构将报错截图发给全市医保系统上线联络群,由工作人员联系省医保系统开发商解决。随着新医保系统功能不断优化,将清理参保人多个医保参保账户,彻底解决职保转居保的问题。

问:春节期间,我市参保人异地就医应该如何备案?

答:目前异地就医线上、线下备案渠道均已开通。如果我市参保人在湖北省以外的其他省就医,可以用手机下载“国家医保服务平台”app申请办理。如果我市参保人是在湖北省内其他城市就医的话,可以在电脑网页登录“湖北政务服务网”或手机登录“鄂汇办”app申请办理。

参保人联系各区医保经办部门也能完成线下办理异地就医备案。

异地就医线上备案渠道未开通期间,参保人可使用现金结算后,再到辖区医保经办机构申请报销。

问:异地就医备案后,能否直接办理结算?

答:我市参保人异地就医备案后可在就医地国家联网医院住院直接结算,普通门诊无需备案。我市参保人异地就医时系统提示“报错”,参保人可联系各区医保经办部门,通过电子邮箱发送报错信息。

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