青藤的功效与作用及禁忌

青藤，中药材。为防己科植物青藤或毛青藤的藤茎。具有祛风除湿，利尿消肿的功效。主治风湿痹痛，历节风，鹤膝风，脚气肿痛，水肿。

别名

寻风藤、清风藤、滇防己、大青木香、大青藤、排风藤、过山龙、追骨风、爬地枫、毛防己、青防己、风龙、苦藤

性味归经

苦、辛，平；归肝、脾经。

化学成分

青藤茎、根含青风藤碱，尖防己碱，N-去甲尖防己碱，白兰花碱，光千金藤碱，青藤碱，双青藤碱，木兰花碱，四氢表小檗碱，异青藤碱，土藤碱，含内酯类成分：（4R，6S）-2-双氢异蝙蝠葛内脂，消旋丁香树脂酚以及十六烷酸甲酯。

形态特征

1.青藤：木质大藤本，长可达20m多。茎灰褐色，有不规则裂纹；小枝圆柱状，有直线纹，被柔毛或近无毛。叶纸质至革质，心状圆形或卵圆形，长7-15cm，宽5-10cm，先端渐尖或急尖，基部心形或近截形，全缘或3-7角状浅裂，上面绿色，下面灰绿色，嫩叶被绒毛，老叶无毛或仅下面被柔毛，掌状脉通常5条；叶柄长5-15cm。圆锥花序腋生，大型，有毛；花小，淡黄绿色，单性异株；萼片6，2轮，背面被柔毛；花瓣6，长0.7-1mm；雄花雄蕊9-12；雌花的不育雄蕊丝状，心皮3。核果扁球形，稍歪斜，直径5-8mm，红色至晴红色。花期夏季，果期秋季。2.毛青藤：本变种与正种青藤形态极相似。主要区别在于：毛青藤的叶表面被短绒毛，下表面灰白色，绒毛更密；花序及幼茎也具短绒毛。

分布区域

分布于长江流域及其以南各地，南至广东北部。

功能

本品具有祛风除湿、利尿消肿的功效。

主治

风湿痹痛，历节风，鹤膝风，脚气肿痛，水肿。

药理作用

1.镇痛、镇定作用：青藤碱有镇痛作用，其镇痛作用部位在中枢神经系统。青藤碱能明显减少小鼠自发活动和被动活动，能降低士的宁对小鼠的惊厥阈。

2.抗炎作用：青藤碱对实验性关节炎有显著的消退作用，其机制可能是通过下丘脑影响垂体-肾上腺系统，而与组胺释放无关。佐剂性关节炎后滑膜细胞内TNF-αmRNA、IL-1βmRNA、IL-1βmRNA的表达均显著升高，青藤碱在一定的浓度范围内呈浓度依赖性抑制TNF-αmRNA、IL-1βmRNA的表达，而对IL-10mRNA的抑制效应与浓度无关。青藤碱对脂多糖刺激状态下正常人外周血单个核细胞前列腺素E₂合成的抑制作用明显高于不加脂多糖的状态，间接反映青藤碱对环氧化酶-2的抑制作用较强。RT-PCR结果表明青藤碱对人环氧化酶-1及环氧化酶-2的基因表达无明显影响。

3.抗过敏作用：青藤水提物抑制化合物48/80和抗二硝基酚IgE诱导的大鼠腹腔肥大细胞释放组胺，还抑制抗硝基酚IgE诱导的a肿瘤坏死因子的产生，对化合物48/80诱导的全身过敏反应和抗二硝基酚IgE诱导的局部过敏反应有抑制作用。

4.免疫抑制作用：青藤碱25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg腹腔注射或肌内注射明显降低小鼠炭廓清率及脾脏和胸腺的重量，并显著抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能及引起血浆中cGMP/cAMP比值的下降，对肿瘤相伴免疫与移植物抗宿主反应有较强的抑制作用。

5.对心肌的作用：离体豚鼠心房实验，青藤碱能降低心肌的收缩性，抑制肾上腺素诱发的自律性。在整体及离体实验中均观察到青藤碱的负性频率作用，并可拮抗异丙肾上腺素的正性变时作用。青藤碱可以降低豚鼠心房肌兴奋性，延长功能不应期，青藤碱对快钠内流有抑制作用，对慢钙内向电流有抑制作用，对Mg²⁺引起的Mg²⁺/Ca²⁺混合电位有非选择性抑制作用，这些结果表明青藤碱直接阻断了钙通道。青藤碱10-40mg/kg静脉注射对不同类型的心律失常均有一定程度的拮抗作用，青藤碱对酶解分离的豚鼠单个心室肌细胞膜钠离子电流具浓度和频率依赖性阻滞作用，可能作用于其失活状态，青藤碱对L型钙电流具浓度依赖性阻滯作用。这可能为其抗心律失常的重要机制。

6.降压作用：麻醉犬静脉注射青藤碱0.5-2.0mg/kg后，立即出现心输出量、心率、收缩压、舒张压、左心收缩压力、左心室压力最大变化速率、心指数及外周阻力显著降低。青藤碱降压作用系外周阻力降低、心肌收缩力降低、心输出量减少所致。青藤碱明显抑制血管平滑肌细胞增殖反应及DNA合成，呈剂量依赖关系。

7.阻断神经节及神经肌肉传递作用：青藤碱对神经节动作电位具有浓度依赖性抑制作用，其ID₅₀为1.2mmoL/L，对节前纤维的兴奋和传导无明显影响，表明其作用部位在神经节。青藤碱能可逆性阻滞神经肌肉的传递，呈浓度依赖性抑制作用，对神经干的兴奋性和传导性无明显影响，新斯的明不能拮抗青藤碱对神经肌肉传递的阻滞作用，且有加强作用，提示青藤碱具有去极化型肌松药的某些作用特点。

8.释放组胺作用：给犬静脉注射青藤碱，血浆中组胺含量上升，血压下降，门脉压上升，促进淋巴生成。

9.对受体的作用：从青风藤中分离出的生物碱，初步筛选证实其对多巴胺受体、脑啡肽受体、肾上腺素受体、血管紧张素Ⅱ受体等均有较显著的作用。

10.对药物戒断症状的作用：青藤碱可剂量依赖性地缩短小鼠在吗啡伴药箱的时间，对吗啡慢性作用引起的小鼠脑内cAMP含量增加具有抑制作用。青藤碱对吗啡身体依赖性大鼠、小鼠的戒断症状及豚鼠离体回肠的戒断性收缩具有抑制作用，能显著抑制纳洛酮催促后30min内小鼠的跳台次数，降低纳洛酮催促后1h内大鼠的戒断症状分值及抑制体重下降。

11.抗氧化作用：从青藤中分离的某化合物在黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶反应系统中有清除超氧阴离子的作用。

医家论述

1.《纲目》：治风湿流注，历节鹤膝，麻痹瘙痒，损伤疮肿。入药酒中用。

2.《药性考》：湿痹骨痛，脚腿转筋，鹤膝风痿，麻木肤疼，熬膏浸酒，治风有灵。

3.《中国药用植物图鉴》：本品有祛风行水，泻下焦血分湿热的功能。主作利尿剂，用治水肿，风肿，脚气湿肿，风湿关节疼痛，痴肿，恶疮等症。

4.《甘肃中草药手册》：祛风湿，治劳伤，止痛，利尿，主治风湿骨痛，劳伤骨痛感冒，咳嗽，胃气疼痛，皮肤痒疹，水肿等症。