京大戟的功效与作用及禁忌

京大戟，中药材。为大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rupr.的根。具有泻水逐饮，消肿散结的功效。主要用于水肿，臌胀，胸胁停饮，疮痈肿毒，瘰疬痰核等。

别名

邛巨、红芽大戟、紫大戟、下马仙

性味归经

苦，寒；归肺、脾、肾经。

化学成分

含大戟甘（euphornin）,并含大戟酸、三萜醇、有机酸、鞣质、树脂胶、糖等。

形态特征

多年生草本，高30-90cm。全株含白色乳汁。根粗壮，圆锥形，有侧根。茎自上部分枝，表面被白色短柔毛。单叶互生；几无柄；叶片狭长圆状披针形，长3-8cm，宽6-12mm，先端钝或尖，基部渐狭，全缘，具明显中脉，上面无毛，下面在中脉上有毛。杯状聚伞花序顶生或腋生，顶生者通常5枝，排列成复伞形；基都有叶状苞片5；每枝再作2至数回分枝，分技处着生近圆形的苞叶4或2，对生；腋生者伞梗单生；苞叶卵状长圆形，先端尖；杯状聚伞花序的总苞钟形或陀螺形，4-5裂，腺体4-5，长圆形，肉质肥厚，内面基部有毛，两腺体之间有膜质长圆形附属物；雌雄花均无花被；雄花多数，花丝基部较花梗稍粗壮，两者之间有关节，花药球形，横裂；雌花1；花柱先端2裂。蒴果三棱状球形，密被刺疣。种子卵形，光滑。花期6-9月，果期7-10月。

分布区域

分布于全国除新疆、广东、海南、广西、云南、西藏外各地。

功能

本品具有泻水逐饮、消肿散结的功效。

主治

1.主要用于水肿，臌胀，胸胁停饮，疮痈肿毒，瘰疬痰核等。

2.西医诊为急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭、病毒性肝炎、酒精性肝硬化、肝硬化、胸膜炎、心包膜炎、心内膜炎、急慢性肝炎属于水湿停聚，口咽、鼻咽、淋巴及组织细胞恶性肿瘤、何杰金病、血管瘤、淋巴管瘤、痈及疖属于热毒壅滞等。

药理作用

1.致泻作用：大戟能刺激肠管，引起肠蠕动增加产生泻下作用。其乙醇提取物及热水提取物均可使实验动物产生泻下。

2.利尿作用：大戟根醇提物，可引起狗的肾容积明显减少，未见利尿作用。对大鼠先造成实验性腹水后，再灌服大戟煎剂或醇浸液，则可产生明显的利尿效应。

3.降压作用：大戟提取液对末梢血管有扩张作用，并能拮抗肾上腺素的升压作用。

4.抗肿瘤作用：大戟注射液体外试验能阻断KY821细胞株细胞周期中的S期，抑制癌细胞DNA合成。对KY821细胞株集落产率的抑制率，大戟组（205μg/ml）为51.8%。以1.053g/kg、1.554g/kg、2.105g/kg三种剂量腹腔注射白血病L615小鼠，结果表明三种剂量的大戟注射液阻断了肿瘤细胞的S期，并能延长白血病L615小鼠的生存期，其中第二实验组的生命延长率最高，为71.42%。

5.其他作用：醇提取物有兴奋离体妊娠子宫作用。

相关方剂

四物丸（《外台》卷十二引《范汪方》）。

医家论述

1.《本草纲目》：控涎丹，乃治痰之本。痰之本，水也，湿也，得气与火，则凝滞而为痰、为饮、为涎、为涕、为癖。大戟能泄脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者能收奇功也。

2.《本草经疏》：大戟，阴寒善走而下泄，洁古谓其损真气，故凡水肿不由于受湿停水，而由于脾虚，土坚则水清，土虚则水泛滥，实脾则能制水，此必然之数也。今不补脾而复用疏泄追逐之药，是重虚其虚也，宜详辨而深戒之。惟留饮、伏饮停滞中焦及元气壮实之人患水湿，乃可一暂施耳。

3.《本经逢原》：大戟，惟禀阴毒，峻利首推，苦寒下走肾阴，辛散上泻肺气，兼横行经脉，故《本经》专治十二水，腹满急痛等证，皆浊阴填塞所致，然惟暴胀为宜，云中风者，是指风水肤胀而言，否则传写之误耳。

4.《本草正义》：大戟，《本经》谓主十二水，腹满急痛，积聚。盖谓十二经之水湿积聚，以致外肿内满，而为急痛耳。然苟非体充邪实者，亦不可概投。中风皮肤疼痛六字，当作一句读，盖指风湿热之袭于肌腠者，则辛能疏散，而苦寒又专泄降，是以治之，非泛言外受之风寒，石顽谓指风水肤胀，亦颇有理。吐逆，是指水饮停于上焦，而不能下泄以致上逆者，此以辛苦泄破，通达下降，是以主之。《别录》主颈腋痈肿，皆痰饮凝络之症治。头痛，亦指饮邪凝聚，水气上凌者而言。发汗，则驱除水湿之溢于肤腠者耳。利大小便，固通泄攻破之专职矣。