藜芦的功效与作用及禁忌

藜芦，中药材。为百合科藜芦属植物藜芦Veratrum nigrum L.、牯岭藜芦Veratrum schindleri Loes.f.、毛穗藜芦Veratrum maackii Regel、兴安藜芦Veratrum dahuricum（Turcz.）Loes.f.及毛叶藜芦Veratrum grandiflorum（Maxim.）Loes.f.的根及根茎。藜芦分布于东北、华北及陕西、甘肃、山东、河南、湖北、四川、贵州等地。牯岭藜芦分布于江苏、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东和广西。毛穗藜芦分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古和山东等地。兴安藜芦分布于黑龙江、吉林和辽宁。毛叶藜芦分布于浙江、江西、台湾、湖北、湖南、四川和云南。具有涌吐风痰，杀虫疗癣之功效。常用于中风癫痫，喉痹不通，疥癣秃疮等。

别名

葱苒、葱葵、山葱、丰芦、蕙葵、公苒、葱菼、梨卢、葱白藜芦、鹿葱、憨葱、葱芦、葱管藜芦、旱葱、人头发、毒药草、七厘丹

性味归经

辛、苦，寒；归肝、肺、胃经。

化学成分

根及根茎含多种甾体生物碱：原藜芦碱、藜芦碱、伪藜芦碱、红藜芦碱介芬碱、计莫林碱。以根部含量较高，总生物碱含量1%-2%。有人从基芦中分离出15种生物碱，其中3种鉴定为藜芦嗪、藜芦碱和新计巴丁。另有从天目山藜芦中提得两种生物碱，定名为藜芦碱甲和藜芦碱乙。

形态特征

1.藜芦：植株高可达1米，通常粗壮，基部的鞘枯死后残留为有网眼的黑色纤维网。叶椭圆形、宽卵状椭圆形或卵状披针形，大小常有较大变化，通常长22-25cm，宽约10cm，薄革质，先端锐尖或渐尖，基部无柄或生于茎上部的具短柄，两面无毛。圆锥花序密生黑紫色花；侧生总状花序近直立伸展，长4-12（-22）cm，通常具雄花；顶生总状花序常较侧生花序长2倍以上，几乎全部着生两性花；总轴和枝轴密生白色绵状毛；小苞片披针形，边缘和背面有毛；生于侧生花序上的花梗长约5mm，约等长于小苞片，密生绵状毛；花被片开展或在两性花中略反折，矩圆形，长5-8mm，宽约3mm，先端钝或浑圆，基部略收狭，全缘；雄蕊长为花被片的一半；子房无毛。蒴果长1.5-2cm，宽1-1.3cm。花果期7-9月。

2.牯岭藜芦：又名邢氏藜芦、天日藜芦、闽浙藜芦。植株高约1米，基部具棕褐色带网眼的纤维网。叶在茎下部的宽椭圆形，有时狭矩圆形，长约30cm，宽（2-）5-10（-13）cm，两面无毛，先端渐尖，基部收狭为柄，叶柄通常长5-10cm。圆锥花序长而扩展，具多数近等长的侧生总状花序；总轴和枝轴生灰白色绵状毛；花被片伸展或反折，淡黄绿色、绿白色或褐色，近椭圆形或倒卵状椭圆形，长6-8mm，宽2-3mm，先端钝，基部无柄，全缘，外花被片背面至少在基部被毛；小苞片短于或近等长于花梗，背面生绵状毛，在侧生花序上的花梗长约6-8（-14）mm；雄蕊长为花被片的2/3；子房卵状矩圆形。蒴果直立，长1.5-2cm，宽约1cm。花果期6-10月。

3.毛穗藜芦：植株高60-100（-160）cm；茎较纤细，基部稍粗，连叶鞘直径约1cm，被棕褐色、有网眼的纤维网。叶折扇状，长矩圆状披针形至狭长矩圆形，长约30cm，宽1-4（-8）cm，两面无毛，先端长渐尖或渐尖，基部收狭为柄，叶柄长达10cm。圆锥花序通常疏生较短的侧生花序，最下面的侧生花序偶尔再次分枝；总轴和枝轴密生绵状毛；花多数，疏生；花被片黑紫色，开展或反折，近倒卵状矩圆形，通常长5-7mm，宽2-3mm，先端钝，基部无柄，全缘；花梗长约为花被片的2倍，长可达1cm或更长，在侧生花序上的花梗比顶生花序上的花梗短；小苞片长3-4mm，背面和边缘生毛；雄蕊长约为花被片的一半；子房无毛。蒴果直立，长1-1.7cm，宽0.5-1cm。花果期7-9月。

4.兴安藜芦：植株高70-150cm，基部具浅褐色或灰色的、无网眼的纤维束。叶椭圆形或卵状椭圆形，长13-23cm，宽5-11cm，先端渐尖，基部无柄，抱茎，背面密生银白色短柔毛。圆锥花序近纺锤形，长20-60cm，具多数近等长的侧生总状花序，生于最下面的侧枝常常再次短分枝，顶端总状花序近等长于侧生花序；总轴和枝轴密生白色短绵状毛；花密集，花被片淡黄绿色带苍白色边缘，近直立或稍开展，椭圆形或卵状椭圆形，长8-12mm，宽3-4mm，先端锐尖或稍钝，基部具柄，边缘啮蚀状，背面具短毛；花梗短，长约2mm；小苞片比花梗长，卵状披针形，背面和边缘有毛；雄蕊长约为花被片的一半；子房近圆锥形，密生短柔毛。花期6-8月。

5.毛叶藜芦：又名蒜藜芦。植株高大，高达1.5米，基部具无网眼的纤维束。叶宽椭圆形至矩圆状披针形，下部的叶较大，长约15cm，最长可达26cm，通常宽6-9（-16）cm，先端钝圆至渐尖，无柄，基部抱茎，背面密生褐色或淡灰色短柔毛。圆锥花序塔状，长20-50cm，侧生总状花序直立或斜升，长5-10（-14）cm，顶生总状花序较侧生的长约一倍；花大，密集，绿白色；花被片宽矩圆形或椭圆形，长11-17mm，宽约6mm，先端钝，基部略具柄，边缘具啮蚀状牙齿，外花被片背面尤其中下部密生短柔毛；花梗短，长2-3（-5）mm，较小苞片短，密生短柔毛或几无毛；雄蕊长约为花被片的3/5；子房长圆锥状，密生短柔毛。蒴果长1.5-2.5cm，宽1-1.5cm。花果期7-8月。

分布区域

1.藜芦：分布于东北、华北及山东、河南、湖北、四川、贵州、陕西、甘肃等地。

2.牯岭藜芦：分布于江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东和广西。

3.毛穗藜芦：分布于内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江和山东等地。

4.兴安藜芦：分布于辽宁、吉林和黑龙江。

5.毛叶藜芦：分布于浙江、江西、湖北、湖南、四川、云南和台湾。

功能

本品具有涌吐风痰、杀虫疗癣的功效。

主治

1.主要用于中风癫痫，喉痹不通，疥癣秃疮等。

2.西医诊为脑出血、脑梗死、精神分裂症、急性咽炎属于痰浊壅塞者，寻常疣属于湿毒蕴结者。

药理作用

1.对心血管系统的影响：藜芦浸膏的水溶液及精品的醇溶液有明显而持久的降压作用。5%的藜芦根浸膏的水溶液在血压下降的同时心跳减慢，心脏收缩振幅轻度增大，心搏有力。

2.抗真菌的作用：藜芦水浸剂（14）对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌、各种小芽孢癣菌和奴卡氏菌等多种皮肤真菌有不同程度的抑菌作用。

3.催吐的作用：介芬碱与藜芦碱对黏膜有强烈刺激作用，吹人鼻内可引起喷嚏和咳嗽，口服致恶心呕吐。

4.杀蛆灭蝇的作用：黑藜芦浸出液对家蝇有强大的杀灭作用；1%~5%藜芦根浸出液杀蛆甚效。

5.对肠管的影响：白藜芦精致品醇溶液静注，有加强肠管收缩的作用。

6.对血液动力学的影响：注射狭叶藜芦碱甲（V3）后平均动脉压、心率、左室收缩压、右室内压上升速率及心脏做功均明显降低，且作用随剂量的增加而加强；而心输出量、冠脉血流量及脑血流量均无明显变化。

医家论述

1.《纲目》：哕逆用吐药，亦反胃用吐法去痰积之义。吐药不一，常山吐疟痰，瓜丁吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦则吐风痰也。

2.《本草经疏》：藜芦，《本经》主蛊毒、咳逆及《别录》疗哕逆、喉痹不通者，皆取其宣壅导滞之力。苦为涌剂，故能使邪气痰热，胸膈部分之病，悉皆吐出也。辛能散结，故主鼻中息肉；苦能泄热杀虫，故主泄痢肠逍，头疡，疥瘙，杀诸虫毒也。疮疡皆湿热所生，湿热不去则肌溃烂，苦寒能泻湿热，则马刀，恶疮，烂疮，死肌皆愈也。味至苦，人口即吐，故不入汤。藜芦辛苦有大毒，服一匕则令人胸中烦闷，吐逆不止，凡胸中有痰饮，或中蛊毒恶气者，止可借其上涌宣吐之力，获效一时，设病非关是证者，切勿沾唇。徒令闷乱吐逆不止，亏损津液也。