高容量性低钠血症的治疗方法有哪些

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高容量性低钠血症的治疗方法有哪些

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高容量性低钠血症的治疗：高容量性低钠血症的治疗(1)治疗高容量性低钠血症原发病。(2)严格限制人水量：一旦发生水中毒，立即停止摄入水分，轻、中度患者常可恢复。重症患者需进行下述治疗。(3)脱水利尿：20%甘露醇或25%山梨醇250ml快速静脉滴注(简称静滴)，在增加水分排出的同时可减轻脑水肿;滴完后呋塞米20～80mg或丁尿胺1～2mg或托拉塞米10～20mg静脉注射，以增强水分的排泄。亦可使用人血白蛋白10～20g，快速静脉滴往后推注利尿剂。(4)补充氯化钠：严重低钠血症时静脉滴注3%～7.5%氯化钠溶液5～10ml/kg。先将血钠浓度提高到120～125mmol/L，可迅速改善体液的低渗状态和减轻脑细胞肿胀。以后可随病情变化调整。(5)透析治疗：可在短期内将大量水钠排出体外。适用于严重病例。(6)高容量性低钠血症的其他治疗：1)抑制ADH的分泌及其对肾小管的作用。2)抽搐者可于以地西泮10mg静脉或肌内注射(简称肌注);肺水肿患者可吸入通过30%～50%乙醇的氧气。